MAMA

Una reciente investigación sobre el cáncer de mama, señala que la gestación no empeora su pronóstico, aunque sí es posible que retrase el diagnóstico del tumor. Uno de los trabajos más numerosos sobre este tema hasta la fecha ha logrado reunir la información de más 652 mujeres con cáncer de mama menores de 35 años. De ellas, 104 habían sufrido la enfermedad en los nueve meses de embarazo o en el primer año después de dar a luz. Sus resultados se han publicado en la revista ‘Cancer’.

Al comparar sus datos con los del resto de participantes no embarazadas, los investigadores del MD Anderson Cancer Center de Houston (en EEUU), detectaron que el pronóstico de la enfermedad era similar en términos de reaparición de la enfermedad en la misma mama, aparición de metástasis o supervivencia (que rondaba el 64% en ambos grupos).

Sin embargo, tras más de siete años de seguimiento sí observaron que las mujeres embarazadas tenían más riesgo de que el tumor fuese detectado en fases más avanzadas debido a un retraso en el diagnóstico. De las 51 mujeres que desarrollaron el cáncer durante el embarazo propiamente dicho, sólo 26 de ellas recibieron algún tipo de tratamiento; a pesar de que existen numerosos estudios previos que demuestran que estas pacientes pueden recibir quimioterapia a partir del segundo trimestre sin riesgo para ellas ni para el niño.

De hecho, los investigadores observaron una importante diferencia en el porcentaje de supervivencia entre las gestantes que sí recibieron terapias (78,7%) y las que no fueron tratadas (44,7%). Y aunque reconocen que no es una muestra muy numerosa para sacar conclusiones definitivas, sí insisten en que sus conclusiones fueron constantes a lo largo de varias décadas.

Se calcula entre un 0,2% y un 3,8% de los embarazos se complica con la aparición de un cáncer de mama; sin embargo, los autores advierten que estas cifras podrían aumentar en los próximos años debido al retraso en la edad de la maternidad y la aparición de tumores en edades más tempranas. Por este motivo recomiendan que se tenga en cuenta esta posibilidad durante el seguimiento y evaluación de las mujeres en estado de gestación.

Siendo el cáncer inflamatorio de mama el menos común, su diagnostico se revela cuando la enfermedad ya está muy avanzada, situación por lo cual el tratamiento se torna menos eficaz.

A este entender, unos investigadores que publican su trabajo en el ‘The Journal of Nuclear Medicine’, estudiaron la precisión de la técnica combinada, en comparación con las pruebas más tradicionales, a la hora de detectar esta clase de carcinoma inflamatorio (IBC, por sus siglas en inglés). Para ello, realizaron un estudio retrospectivo de 41 mujeres con edades entre los 25 y los 71 años.

Como aclara el documento, el PET (Tomografía por Emisión de Positrones) ofrece información a nivel celular, mientras que el TAC (Tomografía Axial Computerizada) logra imágenes anatómicas del interior del organismo. Primero se realiza el TAC y, a continuación, tras inyectar un fármaco radioactivo (FDG), se lleva a cabo el PET. La glucosa presente en el citado isótopo atraerá a las células cancerígenas y las zonas en las que acumule este azúcar muy probablemente sean áreas tumorales.

"Aproximadamente, un 20% de los pacientes con IBC ya presentan metástasis amplias y distantes en el momento del diagnóstico. La media de cinco años de supervivencia de los enfermos que se han sometido a la actual terapia multidisciplinar -quimioterapia, mastectomía y radioterapia- se sitúa entre un 20% y un 40%, una supervivencia entre los 12 y los 36 meses", sostiene Wei-Tse Yang, del centro oncológico M.D. Anderson en Houston, Texas (EEUU) y uno de los principales autores de la investigación.

Al momento de realizarse la prueba, todas las mujeres presentaban hinchazón y cambios en la piel de la mama. Estos síntomas reflejan un cáncer que se caracteriza por un enrojecimiento, calor e hinchazón del pecho, que se debe al bloqueo de los vasos linfáticos por las células cancerígenas. Pese a ello, en el 63% de los casos no se palpó ninguna masa evidente de tumor.

A diferencia de lo que se halló con otras pruebas, el PET/TAC detectó a 21 enfermas con metástasis en una fase inicial. De ellas, 11 presentaba la enfermedad en múltiples localizaciones y nueve sólo en un área. Entre otros hallazgos, la prueba identificó una alta implicación de los nódulos axilares. En general, parece que la prueba combinada resultó de mayor eficacia que las distintas técnicas a las que se suele recurrir.

Por otro lado, los autores del estudio reconocen que se toparon con un caso de falso positivo.
"Casi la mitad de los pacientes de nuestro estudio (49%) tenía metástasis distantes en la fase inicial y un 17% de ellas se habían mantenido clínicamente ocultas y no evidentes bajo las pruebas de imagen básicas", manifestaron los estudiosos.

En este sentido, el trabajo subraya la importancia de seguir desarrollando ensayos para contrarrestar estos datos. "Si son validados, el coste de un estudio con PET/TAC de estos pacientes equivaldría al coste total de escanear múltiples órganos. Además, sólo se necesita una visita al hospital y se disminuye el tiempo de toma de imágenes".

Foto: 'The Journal of Nuclear Medicine': TAC (A) y PET/TAC (B

Una mujer londinense traerá al mundo el primer bebé libre de la predisposición al cáncer de mama relacionada con un gen que porta su padre. Los padres de este bebé, decidieron someterse a un proceso de diagnóstico preimplantacional (DGP) debido a los numerosos casos de cáncer de mama que se han registrado en la familia del padre en las tres últimas generaciones.

Para lograr este nacimiento libre de este gen, fue necesario seleccionar previamente el embrión libre del gen que causa esta predisposición genética a la enfermedad para luego ser implantado en el útero de la madre. Los médicos del Hospital University College de Londres obtuvieron mediante fecundación 'in vitro' un total de once embriones. Tres días después de su gestación, los analizaron para conocer el riesgo de que fueran portadores del gen BRCA1, extrayéndoles una sola célula y dejando el resto del embrión intacto para que prosiguiera su desarrollo.

Seis de los embriones eran portadores del gen BRCA1 (uno de los dos que confiere mayor riesgo de sufrir cáncer de mama en la vida adulta, junto a BRCA2) y fueron destruidos. Dos que no contenían dicho 'error' fueron finalmente implantados en el útero y la mujer de 27 años quedó embarazada de uno solo.

Sin el diagnóstico preimplantacional, la posibilidad de que una hija de la pareja sufriera cáncer de mama era de entre 50% y 85%. Sin embargo, aunque el embrión esté libre de esta herencia, la técnica no permite descartar al 100% que en el futuro pueda desarrollar un cáncer de mama, causado por otros factores hormonales o ambientales.

La pareja no conoce el sexo del bebé. Los varones portadores del BRCA1 no tienen tanto riesgo de cáncer de mama como las mujeres, pero sí pueden transmitir el gen mutado a las siguientes generaciones; como ocurría en este caso con el padre.

El fármaco, que GlaxoSmithKline (GSK) comercializará en España como ‘Tyverb' (lapatinib), supone una nueva oportunidad para las mujeres con un cáncer de mama de tipo HER2 positivo, que ya tienen metástasis y que han dejado de responder a Herceptin, el único fármaco que hasta el momento iba dirigido específicamente contra este agresivo tipo de cáncer.

Aunque el medicamento estará disponible 'oficialmente' a partir de diciembre, a falta de los últimos trámites del Ministerio de Sanidad, muchas mujeres se han beneficiado de él en España a través de su participación en ensayos clínicos y de un procedimiento denominado 'uso compasivo', tratamientos no autorizados para pacientes sin más alternativas.

A diferencia de los demás tratamientos disponibles para este tipo de cáncer, lapatinib es una de administración oral, lo que permite a las pacientes tomar el tratamiento en su domicilio. En el ensayo de registro, las mujeres tratadas con una combinación de lapatinib y capecitabina tardaban casi el doble en recaer que las que únicamente tomaban este último compuesto.

Además, actúa de una forma diferente del resto de tratamientos ya que lo hace desde el interior de la célula, inhibiendo tanto al receptor ErbB2 como al ErbB1, ambos responsables del crecimiento y proliferación tumoral. En cuanto a la seguridad, ha demostrado en general un buen perfil de toxicidad. Se ha comprobado que sólo o en combinación con otros antitumorales aumenta el tiempo libre de progresión de la enfermedad, tiene muy pocos efectos secundarios y presenta la ventaja de ser oral, ha explicado la doctora Ana Lluch, jefa del servicio de Oncología del Hospital Clínico de Valencia.

Este fármaco llega a Europa luego de un año y medio de estar circulando en los Estados Unidos.

La actriz estadounidense Christina Applegate, de 36 años, conocida por su papel de Kelly Bundy en la famosa comedia ‘Matrimonio con hijos’, tiene cáncer de mama.
Esta terrible enfermedad apartará a Applegate de su carrera hasta su completa recuperación, según ha confirmado el representante de la actriz.

Los médicos detectaron el tumor en el pecho de Christina durante una resonancia magnética rutinaria, ha explicado Ame Van Iden, portavoz de la actriz, en un correo electrónico dirigido a algunos medios de comunicación.

"Christina está siguiendo el tratamiento recomendado y sus doctores le pronostican una completa recuperación", añade en el comunicado. Applegate, cuya madre también padeció un cáncer de mama y otro de cuello, tenía una predisposición genética a sufrir la enfermedad.

Christina Applegate, fue nominada como mejor actriz a los Globos de Oro de este año 2008 por su papel de amnésica en Samantha Who?

Desde aquí nuestros mejores deseos de recuperación para Christina Applegate.

Preguntarle a un hijo o a una hija, “¿En qué cementerio quieres que te entierre?”, deberá ser muy doloroso para un padre. Y es que la madre de la cantante británica, Amy Winehouse, no encuentra un momento de sosiego ni tranquilidad en su vida con las adicciones que padece su hija.

Víctima de la arterioesclerosis que le provoca dolores nerviosos, pérdida de visión, incontinencia y disfunciones sexuales, esta desesperada mujer ya no sabe dónde acudir en busca de ayuda para Amy, que va acabando con su vida.

"Le he preguntado en qué cementerio quiere que la enterremos, porque las drogas se la llevarán", declara la madre de la cantante, asegurando que el éxito y la fama de su hija son los causantes de su adicción.

Amy Winehouse está planeando mudarse por tercera vez de apartamento en menos de cuatro meses, pues manifiesta que su actual casa está poseída por demonios. Personas cercanas a la cantante dicen que su estado mental ha empeorado a raíz de algunos sucesos extraños ocurridos en su residencia, situada al norte de Londres.

Conociendo las adicciones de esta polémica cantante, estamos seguros que los demonios que la persiguen sólo se deben a las alucinaciones que padece luego de consumir alguna de sus cotidianas drogas.

Que pena que una persona tan joven y poseedora de tanto talento esté a punto de acabar con su vida, sin importarle el dolor de sus seres queridos y la tristeza de sus miles de seguidores.